Car tout se soigne, désormais… des sujets à soigner à tout prix

Journal français de psychiatrie, n° 13 2001/2
Les psychiatres sont-ils responsables de la raréfaction des non-lieux psychiatriques ?
Daniel Zagury, sur CAIRN, extraits

J’ai pris bien soin d’éviter le ton passionnel et les grandes envolées face aux attaques dont la psychiatrie est l’objet de la part de « belles âmes », professeurs d’éthique totalement ignorants des complexités de la question et de l’histoire de la psychiatrie légale, qui croient avoir trouvé les responsables de l’état des prisons : les psychiatres. Tout ce qui est excessif est dérisoire. On se souviendra qu’Henri Colin, au début du xxe siècle, estimait à plus de 30% le taux de malades mentaux en prison. On le redécouvre aujourd’hui. Tant mieux, si c’est pour apporter des solutions à la fois globales, concernant la psychiatrie publique, et spécifiques, concernant les malades mentaux délinquants. Mais que l’on ne s’avise pas, derrière le paravent des discours généreux, de vouloir recréer l’asile, ce lieu où s’entassent pêle-mêle les fous, les criminels et les gêneurs. Le train des bons sentiments peut en cacher un autre.

Du rapport Jardé, décembre 2003, un état des lieux de la médecine légale... La psychiatrie médico-légale traverse une crise profonde. Tous les interlocuteurs du groupe de travail confirment ce fait. [...] Un trait caractérise l’ensemble des dysfonctionnements persistants repérés : l’hétérogénéité des situations. Dans quelques rares villes, qui sont en général à la fois siège d’une cour d’appel et d’un C.H.U., tout l’éventail des prestations est offert aux autorités judiciaires : une permanence qui fonctionne 24 heures sur 24, qui assure une présence effective pour toutes les levées de corps lors des morts qui peuvent ne pas être de cause naturelle, qui effectue des autopsies dans des lieux adaptés disposant de moyens techniques, notamment radiologiques, qui assure les examens des victimes de violences mais aussi ceux des personnes gardées à vue. Même dans ces cas privilégiés, l’ensemble de ces prestations ne peut être généralement assuré que pour la zone urbaine et sa périphérie proche. [...] Or il paraît difficilement acceptable, par exemple, que la cause criminelle d’une mort soit ou non découverte selon le lieu du décès faute de la disponibilité d’une compétence médico-légale. Tout aussi inacceptable, paraît être la disparité de traitement des victimes d’agressions et de sévices en terme de constatations et donc de rassemblement des preuves nécessaires à faire valoir leurs droits. De même, s’agissant de la pratique des autopsies, on peut douter de la qualité de la prestation offerte pour des centres qui ne réalisent ce type d’acte que 20 ou 30 fois dans l’année, avec des moyens rudimentaires, dans une situation d’isolement, sans aucune communication avec la communauté scientifique, sans garantie de formation continue.

Violence et psychiatrie : quels experts ? pour quels rôles ?
l'Information Psychiatrique. Volume 82, Number 8, 655-62, Octobre 2006, Surveiller, punir, soigner
DOI : 10.1684/ipe.2006.0005 Article gratuit

Auteur(s) : Gérard Rossinelli

Résumé : Confrontés à une crise structurelle qui se surajoute à celle de l’institution judiciaire, la psychiatrie médicolégale et l’expertise psychiatrique connaissent des difficultés d’exercice majeures sur fond d’accroissement continu des demandes, de l’importance prise dans la société par la violence et la dangerosité, sur fond de gravité de la baisse démographique de la psychiatrie médicale. Les démarches de survie de la médecine légale, le rapport Jarde et celui de la mission interministérielle réalisé en janvier 2006 n’intègrent pas cette nécessaire spécificité de l’exercice psychiatrique expertal, l’importance de la pratique clinique, l’importance aussi d’investir la clinique psychiatrique expertale. La nécessaire amélioration du statut des psychiatres experts, la création d’un DESC de psychiatrie médicolégale et la naissance d’une dimension fédérative psychiatrique médicolégale constitueraient des orientations adaptées.

Mots-clés : psychiatrie médicolégale, rapport Jarde, expertise psychiatrique, expertise pénale, violence et psychiatrie

05. Un cours de médecine légale à la fin du 19e siècle
Les preuves matérielles et l’expertise par Alexandre Lacassagne, le 6 décembre 1896
Le document... des extraits de www.criminocorpus.cnrs.fr

« ... Vous avez entendu parler ces jours derniers et en termes irrévérencieux des médecins experts. Que leur reproche-t-on ? Les magistrats, de les avoir induits en erreur et fait condamner faussement la femme Druaux aux travaux forcés à perpétuité. La société, de son côté, leur impute ces condamnations injustes qu’elle a été obligée de réparer pécuniairement. En même temps, chacun plaint le sort de malheureux tels que Cauvin et la femme Druaux, victimes d’erreurs judiciaires. Et alors que n’a-t-on pas dit de l’insuffisance des experts et même, c’était inévitable, de la faillite de la science !

Il faudrait cependant remarquer que la réhabilitation complète de la femme Druaux et la démonstration évidente de l’erreur des premiers experts ont été faites avec d’autres experts plus compétents, mieux informés. ...

Source : Le médecin expert et l’erreur judiciaire,
Archives de l’anthropologie criminelle, tome XII, 1897, p. 5-21. [extraits]

Voir également Histoire de la criminologie française
de Laurent Mucchielli
L'Harmattan, Histoire des sciences humaines, 1995

Voir aussi Le traité du délire.